摘要：基本公卫宣传标语水富市健康一条街 王明贵摄落实全人群健康管理“守护好群众的健康，关乎千家万户的幸福”。2021年底，水富市已为辖区内常住居民建立健康档案9.53万人份，建档率89.08%，较十年前提高3.15个百分点；电子健康档案9.02万...
基本公卫宣传标语
水富市健康一条街 王明贵摄
落实全人群健康管理
“守护好群众的健康，关乎千家万户的幸福”。2021年底，水富市已为辖区内常住居民建立健康档案9.53万人份，建档率89.08%，较十年前提高3.15个百分点；电子健康档案9.02万人份，建档率84.28%，较十年前提高9.66个百分点。
健康素养监测业务培训
2021年6月至10月，水富市组织开展城乡居民健康素养监测，1400名城乡居民接受问卷调查，结果显示健康素养水平达25.31%。2012年以来，水富市组建健康教育工作网络203个，将健康教育服务内容延伸覆盖全市各级单位、企业、公共场所等，通过宣传资料、宣传栏、健康咨询、知识讲座和个体化健康教育等形式，全方位常态化普及健康知识，引导群众养成健康文明生活方式。
志愿者宣传健康知识 狄廷秀摄
开展健康宣传及咨询服务
“以前接种疫苗，留观的、打针的、缴费的、登记的堆在一起，娃儿没处玩，家长没座位。现在好了，一站式服务，规范有序，宽敞温馨，留观时间到了娃儿还不想走”。谈及预防接种服务，云富街道社区居民曾佳佳深有感触。2021年以来，水富市取消25个村级接种单位，新建3个镇卫生院预防接种门诊，改建云富社区卫生服务中心数字化接种门诊。全市4个接种单位均使用云南省免疫规划信息管理系统，坚持“三查七对一验证”，免疫规划和非免疫规划疫苗实现扫码出入库和接种，全程可追溯，十年来接种国家免疫规划疫苗24.81万剂次。
数字化预防接种门诊 宋春燕摄
新冠疫情防控中，水富市认真落实各时期防控策略，发挥城乡医疗机构的主力军作用，完成核酸检测51.19万人次、疫苗接种24.68万人次，筑牢全民健康屏障。
规范重点人群健康管理
2016年3月，水富市被命名为昭通市首家省级慢性病综合防控示范区。2020年6月，水富市被国家卫生健康委办公厅命名为第五批国家慢性病综合防控示范区。依托省慢、国慢创建，水富市建立以专业机构为龙头、综合医疗机构为网架、社区卫生服务机构为网底的三级慢性病综合防控网络。推进全民健康生活方式行动健康支持性环境建设，创建健康细胞单位61家、健康家庭150户、无烟单位135家。全市设置自助式健康监测点25个，高血压规范管理率86.16%，糖尿病规范管理率87.56%，肺结核系统管理率100%。
“我参加体检9年了，每次医生都会为我做心电图、彩超等检查，平时在家村医还会上门来量血压、查血糖。”水河村中心组74岁的刘顺章老人高兴地说。水富市每年为辖区65岁以上老年人提供免费健康体检一次，视体检结果针对性开展健康指导和随访服务，共完成体检5.76万人次，深得民心。
老年人辅助检查
太平镇太平村居民罗大娘，患有甲状腺癌、高血压、类风湿关节炎等疾病，行动不便。2018年11月，太平镇卫生院将其纳入家庭病床管理，由家庭医生团队定期上门为她检查身体，指导用药和饮食，教她简单的穴位按摩。“在家就能享受到健康服务，感觉病痛轻多了，感谢医生”，罗大娘满意地说道。2017年水富市启动家庭医生签约服务工作以来，89个“家庭医生工作团队”为辖区签约群众开展健康管理、健康咨询和签约服务，接受家庭医生签约服务27.8万人次。
入户为老年人健康检查
家庭医生团队入户履约
医生与患者互动
2022年2月，经过6年的精心筹备，集“治疗、护理、康复”一体的水富市人民医院精神科开科就诊，填补了水富市公立医院诊疗空白，满足患者诊疗康复需求。同时，建立部门信息资源共享机制，实行集中筛查及双月动态筛查，对严重精神障碍患者加强风险排查、诊断评估、发放药物治疗、关爱帮扶和精准管控，在册患者均按要求进行规范管理。
加强特殊人群健康管理
据相关人员介绍，2012年以来，水富市入园（入托）儿童体检近5万人次，七岁以下儿童健康管理覆盖率93.76%，新生儿访视率99.20%。2018年9月以来，水富市拓展儿童早期发展服务，为6300余名儿童解决早期成长中饮食营养、生长发育、行为心理等问题，呵护儿童健康成长。2021年10月以来，水富市妇幼机构在新生儿静脉抽采血、先天性甲状腺功能减低症患儿诊治、蓝光治疗、屈光筛查等技术上取得突破，为3700余名儿童进行筛查、诊治。
儿童健康体检
儿童早期发展服务
“从不愿意参加到主动要求检查，全市农村妇女三年宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率达80%以上。”水富市妇幼保健院工作人员告诉记者，2016年以来，水富市为35-64岁农村妇女普及“两癌”防治知识，开展“两癌”免费筛查19008人，为群众节约检查费用122.37万元，提高“两癌”早诊率，农村妇女健康状况得到改善。
“两癌”筛查
规范做好孕产妇生育全程医疗保健服务，全市孕产妇健康管理覆盖率100%，早孕建卡率93.4%，住院分娩率、高危妊娠管理率100%。2012年至2017年对农村孕产妇住院分娩发放补助224.04万元。
指导孕产妇孕期保健
“有了中医门诊部，哪里痛都可以检查治疗，从家里来五六分钟就到了，真的很方便。”盐井村计平英欣喜地说。2016年以来，水富市加强基层中医服务能力建设，已建成综合医院中医科、镇级中医馆、村级中医门诊，为群众提供中医药服务2.4万人次，18家村级卫生所可提供中医适宜技术服务。目前，全市65岁以上老年人中医体质辨识和中医药保健指导覆盖率78.73%，0-3岁儿童中医药保健指导覆盖率86.49%，群众满意度达90%以上，“治未病”中医康养理念深入人心。
健全组织管理体系
“2012年以来，我们为群众提供的基本公共卫生服务项目内容由10项增加至31项，规范管理使用项目资金5378.99万元，人均费用由25元提高至79元”。据水富市卫健局副局长赵君介绍，水富市充分发挥绩效管理“指挥棒”作用，将基本公共卫生服务项目实行绩效考核，制定工作方案，全面细化考核内容。采取“地毯式”自查、“捆绑式”考核、“滚动式”督查等方法，对基层公卫科项目实施情况进行每年4次督导考核，提高对慢性病患者、老年人等人群的定期体检和随访质量，有效规范各类人群的健康管理，实现脱贫攻坚和乡村振兴的有效衔接。
基本公卫督导考核
从水富市基本公卫项目办了解到，2012年，水富市对乡村医生开展为期3个月的轮岗培训，全面提高服务技能。2014年在各镇卫生院设立公共卫生科，负责指导村级公共卫生工作。2013年起为在岗乡村医生购买养老保险，2018年至2019年为193名离岗村医解决待遇177.3万元。2012年以来，投入4200万余元，实现镇级医疗机构设施和设备提档升级，村级卫生所规范化建设全覆盖。不断健全的组织管理服务体系，保障了国家基本公共卫生服务项目各项健康管理措施的落地落实。
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来源/微水富 李晓蓉 通讯员 罗强俊 王永飞
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2022年5月26日
